Votre moto — Demande d'offre moto

Marque*

Modèle*

Cylindrée (cm³)*

Puissance (kW)

Numéro de châssis

Numéro d'immatriculation

Véhicule neuf ?

Oui

Non

Date de première mise en circulation*

Usage

Privé

Privé et chemin du travail

Privé et professionnel

Garanties souhaitées (la responsabilité civile est toujours comprise)

Assurer les accessoires et options ?

Oui

Non

Valeur des accessoires et options (hors TVA)

Assurer l'équipement du motard (casque, bottes, gants, vêtements) ?

Oui

Non

Valeur de l'équipement (hors TVA)